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      國家應急廣播> 科普庫 > 流行性感冒
      •   流感病毒的潛伏期約為1~3天,起病很急。輕癥流感大多為自限性,疾病在發生發展到一定程度后能自動停止。但部分患者可能因出現肺炎等并發癥發展至重癥流感,引起急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)和/或多臟器衰竭而死亡。因此,有必要學會初步辨別流感的癥狀,一旦發現危險信號,要及時去醫院診斷治療,以免延誤時機。

      流感的癥狀
      •   根據流感病情的臨床表現,可以分為單純型流感、胃腸型流感、肺炎型流感、中毒型流感,癥狀不同。

      •   ①單純型流感:
          這種流感最為常見,以全身中毒癥狀為主,呼吸道癥狀相對輕微或不明顯。開始有畏寒癥狀,繼而高熱,體溫可達39℃~40℃,多伴頭痛、全身肌肉關節酸痛、極度乏力、食欲減退等癥狀,常有咽喉痛、干咳、鼻塞流涕、胸骨后不適等。顏面潮紅,眼結膜輕度充血。如無并發癥,3~4天后高燒會逐漸消退,全身癥狀好轉恢復常需1~2周。

          ②胃腸型流感:
          除發熱外,以嘔吐、腹痛、腹瀉為顯著特點,兒童發病多于成人。一般2~3天即可恢復。

          ③肺炎型流感:
          起病時與單純型流感癥狀相似,但在發病24小時內,出現高熱不退、劇烈咳嗽、呼吸困難、咯血、紫紺(指皮膚和粘膜呈青紫色改變的一種表現)等癥狀。常見于兒童、老人或體弱多病、免疫力低下者。少數病人可因心力衰竭或周圍循環衰竭而死亡,兒童病死率較高,一定要引起重視、及時就醫。

          ④中毒型流感:
          這種流感損害神經系統及全身血管系統,病死率較高。通常伴有明顯腦炎或腦膜炎癥狀,表現為高熱不退、意識或定向障礙、神志昏迷,兒童還可出現抽搐。中毒型流感可能引起血管神經系統紊亂,導致血壓下降、休克、呼吸衰竭等嚴重癥狀,威脅生命。

      危險的并發癥
      •   流感的可怕之處在于它能引起許多嚴重的繼發性感染,引起并發癥。流感病毒進入人體后會釋放毒素,免疫系統一旦打開了缺口,病毒就會肆意復制,對抵抗力較弱人群的體內器官造成損害,威脅生命。

      •   ①肺炎
          肺炎是流感最常見的并發癥,流感病毒一方面可以直接引起病毒性肺炎,另一方面流感也會消耗肺部抵擋細菌的免疫細胞,間接引起繼發性細菌性肺炎或混合性肺炎。早期表現流感癥狀,出現高熱、劇烈咳嗽、膿性痰、呼吸困難等,病情進展迅速者病死率較高。嬰幼兒、兒童、老年人和存在心肺基礎疾病的患者,更容易并發肺炎。

          ②神經系統損傷
          流感可能損傷神經系統,引發腦炎、腦膜炎、急性壞死性腦病、脊髓炎等。

          ③心臟損傷
          心臟損傷不常見,主要有心肌炎、心包炎,重癥病例可出現心力衰竭。

          ④肌炎和橫紋肌溶解
          相關病例較罕見,主要癥狀有肌痛、肌無力、腎功能衰竭。

      流感高危人群
      •   下列人群感染流感病毒,較易發展為重癥病例,應給予高度重視,盡早就醫。

      •   ①年齡<5歲的兒童;
          ②年齡≥65歲的老年人;
          ③伴有慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病、腎病、肝病、血液系統疾病、神經系統及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病、免疫功能抑制的人群;
          ④體重指數(BMI)大于30的肥胖者,BMI=體重(kg)/身高(m)2。

      •   流行性感冒具有一定的季節性。
          我國北方地區,流感的流行呈秋冬季高峰,夏季傳播基本停止,表現為典型的溫帶季節性流行特點。
          在南方地區,全年均有流感疫情,但秋冬季和次年夏季(7-8月)可出現兩個流行高峰,與熱帶、亞熱帶地區的流行模式相似。

      •   流感病毒的主要傳播方式為呼吸道飛沫近距離傳播、接觸病毒污染的物品表面傳播,也可能存在空氣傳播。

      飛沫傳播
      •   流感最常見的傳播方式就是呼吸道飛沫近距離傳播。流感患者在講話、咳嗽或打噴嚏的過程中,可能將含有病毒的飛沫排放到空氣中,被周圍人群吸入而引起傳播。因此,流感患者在打噴嚏、咳嗽時,應遮掩住口鼻,不要隨地吐痰,減少流感的傳播幾率。一般人在與流感患者接觸時,一定要戴上口罩做好防護。

      接觸傳播
      •   接觸被流感病毒污染的物品,也可能感染患病。因此,盡量不要與流感患者共用日常物品;同時養成勤洗手的習慣,不用手揉搓眼睛、口鼻,避免流感病毒通過粘膜接觸傳播。

      空氣傳播
      •   由于含有病毒顆粒的≤5微米的飛沫核可在空氣中懸浮較長時間,因此流感病毒也可通過空氣進行傳播。在流感爆發期,不要去人群密集場所,保持室內空氣流通,可以減少感染幾率。

      •   流感的人際傳播能力很強,與有限的有效治療措施相比,積極防控更為重要。
        ←戳圖了解防治指南

      疫苗接種
      •   接種流感疫苗是預防流感及其并發癥的最有效手段。
          流感疫苗應每年接種,才能獲得有效保護。目前發現的跟人相關的流感病毒有三類,甲型流感病毒,又稱A型流感病毒;乙型流感病毒,又稱B型流感病毒;丙型流感病毒,又稱C型流感病毒。其中,甲型流感病毒的致病性最強,如公眾熟知的HIN1、H5N1等。流感病毒易發生變異,流感疫苗每年都會根據世界衛生組織的建議更新所針對的亞型。
          目前,流感疫苗在我國屬二類疫苗,由公民自費并且自愿接種。

          ※接種時間:流感流行高峰前1-2個月。

          ※建議優先接種人群:
          ①6月齡-5歲的兒童;
          ②60歲以上的老年人;
          ③患有慢性肺病(包括哮喘)、心血管疾病(原發性高血壓除外)、腎病、肝病、血液病或代謝性疾病(包括糖尿病)的成人和兒童;
          ④患有免疫抑制疾病或免疫功能低下的成人和兒童;
          ⑤長期接受阿司匹林治療的兒童和青少年(6月-18歲);
          ⑥生活不能自理者,有任何損害呼吸功能和呼吸道分泌物排出功能疾病的成人和兒童,如脊髓損傷、癲癇、認知障礙;
          ⑦計劃在流感季節懷孕的婦女;
          ⑧長期居住敬老院、療養院和慢性疾病護理機構者;
          ⑨有較大機會將流感病毒傳播給高危人群的人員,如醫療衛生保健工作人員。

          ※禁忌癥:
          ①對雞蛋或雞蛋制品過敏者,對疫苗成分過敏者;
          ②急性發熱、慢性疾病急性發作的病人,應待癥狀消退后再接種;
          ③曾患格林巴利綜合征者;
          ④各類疾病的重癥患者慎用。

      藥物預防
      •   藥物預防不能代替疫苗接種,只能作為沒有接種疫苗,或接種疫苗后尚未獲得免疫能力時的臨時預防措施。我國批準上市使用的抗流感病毒藥物包括M2蛋白離子通道抑制劑(金剛烷胺和金剛乙胺)、神經氨酸酶抑制劑(奧司他韋)兩類。

      一般預防措施
      •   ①流感流行時,外出最好佩戴口罩,盡量減少到人群密集場所活動;
          ②勤洗手、勤漱口;
          ③保持良好的衛生習慣,咳嗽或打噴嚏時用紙巾等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏后洗手,避免直接觸摸眼睛、口鼻;
          ④保持環境清潔和室內通風;
          ⑤出現呼吸道感染癥狀應居家休息,視情況及早就醫。

      老年人
      •   ①60歲及以上老年人應優先接種流感疫苗;
          ②老年人呼吸道屏障功能減弱,易使下呼吸道被病原菌侵入,在流感高發期應盡量少去人多的公眾場所,去醫院時應佩戴口罩降低感染幾率;
          ③老年人患流感后,不應大量“發汗”,以免引起虛脫和水、鹽、電解質平衡紊亂;
          ④患流感后若出現持續高熱或咳嗽等癥狀加重,應及時就醫,且佩戴口罩防止交叉感染。

      兒童
      • ←看動畫,了解兒童如何預防流感。

      •   ①6月齡-5歲兒童應優先接種流感疫苗;
          ②流感高發時盡量避免去人多的公共場所;
          ③兒童可每天多次用海鹽水清洗鼻子,消毒殺菌;
          ④注意適當增減衣物,著涼或者過熱出汗都容易傷風患病;
          ⑤家中若有人患流感或出現疑似流感癥狀,應與兒童隔離;
          ⑥家人外出歸來應先洗手換衣后再接觸孩子;
          ⑦兒童出現發熱癥狀時,應注意控制體溫,預防高溫驚厥;
          ⑧兒童患流感后如有咳嗽癥狀,應及時就醫排查是否引起肺炎,去醫院時應佩戴口罩。

      妊娠婦女
      •   中晚期妊娠婦女感染流感病毒后除發熱、咳嗽等表現外,易發生肺炎,迅速出現呼吸困難、低氧血癥甚至急性呼吸窘迫綜合征,可能導致流產、早產、胎兒窘迫及胎死宮內。因此,孕婦如出現流感癥狀應及時就醫,不可強忍。

          ①孕婦在妊娠期間可以接種流感疫苗,應在流行高峰前1-2個月接種;
          ②到醫院進行身體檢查時,應佩戴口罩做好防護;
          ③家中若有人患流感或出現疑似流感癥狀,應與孕婦隔離。

      患有或曾患格林巴利綜合征者
      •   格林巴利綜合征是一種免疫性周圍神經病,臨床上表現為神經功能癥狀,四肢乏力、感覺障礙,嚴重者可引起致死性呼吸肌麻痹。
          患格林巴利綜合征者,以及曾患此病已經痊愈的人群不適合接種流感疫苗,可能加重或誘發此病。
          因此,該類人群在流感高發期,應特別注意遠離傳染源,避免去人流密集的公共場所,外出注意佩戴口罩做好防護,勤洗手、漱口,保持良好衛生習慣,避免感染流感。

      流行性感冒

        流行性感冒(簡稱流感),是由流感病毒引起的一種常見的急性呼吸道傳染病。流行性感冒雖然也有感冒二字,某些癥狀和普通感冒類似,但流感與感冒并不一樣。流感病毒傳染性很強,容易發生變異,常引起大規模流行,在短時間內使很多人患病,甚至引起呼吸系統及循環系統并發癥,從而導致死亡。因此,不能把流感和普通感冒混為一談,忽視流感的危險性。
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      • 癥狀和危險
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