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          国家应急广播

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          国家应急广播> 科普库 > 流行性感冒
          •   流感病毒的潜伏期约为1~3天,起病很急。轻症流感大多为自限性,疾病在发生发展到一定程度后能自动停止。但部分患者可能因出现肺炎等并发症发展至重症流感,引起急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和/或多脏器衰竭而死亡。因此,有必要学会初步辨别流感的症状,一旦发现危险信号,要及时去医院诊断治疗,以免延误时机。

          流感的症状
          •   根据流感病情的临床表现,可以分为单纯型流感、胃肠型流感、肺炎型流感、中毒型流感,症状不同。

          •   ①单纯型流感:
              这种流感最为常见,以全身中毒症状为主,呼吸道症状相对轻微或不明显。开始有畏寒症状,继而高热,体温可达39℃~40℃,多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等症状,常有咽喉痛、干咳、鼻塞流涕、胸骨后不适等。颜面潮红,眼结膜轻度充血。如无并发症,3~4天后高烧会逐渐消退,全身症状好转恢复常需1~2周。

              ②胃肠型流感:
              除发热外,以呕吐、腹痛、腹泻为显著特点,儿童发病多于成人。一般2~3天即可恢复。

              ③肺炎型流感:
              起病时与单纯型流感症状相似,但在发病24小时内,出现高热不退、剧烈咳嗽、呼吸困难、咯血、紫绀(指皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现)等症状。常见于儿童、老人或体弱多病、免疫力低下者。少数病人可因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡,儿童病死率较高,一定要引起重视、及时就医。

              ④中毒型流感:
              这种流感损害神经系统及全身血管系统,病死率较高。通常伴有明显脑炎或脑膜炎症状,表现为高热不退、意识或定向障碍、神志昏迷,儿童还可出现抽搐。中毒型流感可能引起血管神经系统紊乱,导致血压下降、休克、呼吸衰竭等严重症状,威胁生命。

          危险的并发症
          •   流感的可怕之处在于它能引起许多严重的继发性感染,引起并发症。流感病毒进入人体后会释放毒素,免疫系统一旦打开了缺口,病毒就会肆意复制,对抵抗力较弱人群的体内器官造成损害,威胁生命。

          •   ①肺炎
              肺炎是流感最常见的并发症,流感病毒一方面可以直接引起病毒性肺炎,另一方面流感也会消耗肺部抵挡细菌的免疫细胞,间接引起继发性细菌性肺炎或混合性肺炎。早期表现流感症状,出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难等,病情进展迅速者病死率较高。婴幼儿、儿童、老年人和存在心肺基础疾病的患者,更容易并发肺炎。

              ②神经系统损伤
              流感可能损伤神经系统,引发脑炎、脑膜炎、急性坏死性脑病、脊髓炎等。

              ③心脏损伤
              心脏损伤不常见,主要有心肌炎、心包炎,重症病例可出现心力衰竭。

              ④肌炎和横纹肌溶解
              相关病例较罕见,主要症状有肌痛、肌无力、肾功能衰竭。

          流感高危人群
          •   下列人群感染流感病毒,较易发展为重症病例,应给予高度重视,尽早就医。

          •   ①年龄<5岁的儿童;
              ②年龄≥65岁的老年人;
              ③伴有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制的人群;
              ④体重指数(BMI)大于30的肥胖者,BMI=体重(kg)/身高(m)2。

          •   流行性感冒具有一定的季节性。
              我国北方地区,流感的流行呈秋冬季高峰,夏季传播基本停止,表现为典型的温带季节性流行特点。
              在南方地区,全年均有流感疫情,但秋冬季和次年夏季(7-8月)可出现两个流行高峰,与热带、亚热带地区的流行模式相似。

          •   流感病毒的主要传播方式为呼吸道飞沫近距离传播、接触病毒污染的物品表面传播,也可能存在空气传播。

          飞沫传播
          •   流感最常见的传播方式就是呼吸道飞沫近距离传播。流感患者在讲话、咳嗽或打喷嚏的过程中,可能将含有病毒的飞沫排放到空气中,被周围人群吸入而引起传播。因此,流感患者在打喷嚏、咳嗽时,应遮掩住口鼻,不要随地吐痰,减少流感的传播几率。一般人在与流感患者接触时,一定要戴上口罩做好防护。

          接触传播
          •   接触被流感病毒污染的物品,也可能感染患病。因此,尽量不要与流感患者共用日常物品;同时养成勤洗手的习惯,不用手揉搓眼睛、口鼻,避免流感病毒通过粘膜接触传播。

          空气传播
          •   由于含有病毒颗粒的≤5微米的飞沫核可在空气中悬浮较长时间,因此流感病毒也可通过空气进行传播。在流感爆发期,不要去人群密集场所,保持室内空气流通,可以减少感染几率。

          •   流感的人际传播能力很强,与有限的有效治疗措施相比,积极防控更为重要。
            ←戳图了解防治指南

          疫苗接种
          •   接种流感疫苗是预防流感及其并发症的最有效手段。
              流感疫苗应每年接种,才能获得有效保护。目前发现的跟人相关的流感病毒有三类,甲型流感病毒,又称A型流感病毒;乙型流感病毒,又称B型流感病毒;丙型流感病毒,又称C型流感病毒。其中,甲型流感病毒的致病性最强,如公众熟知的HIN1、H5N1等。流感病毒易发生变异,流感疫苗每年都会根据世界卫生组织的建议更新所针对的亚型。
              目前,流感疫苗在我国属二类疫苗,由公民自费并且自愿接种。

              ※接种时间:流感流行高峰前1-2个月。

              ※建议优先接种人群:
              ①6月龄-5岁的儿童;
              ②60岁以上的老年人;
              ③患有慢性肺病(包括哮喘)、心血管疾病(原发性高血压除外)、肾病、肝病、血液病或代谢性疾病(包括糖尿病)的成人和儿童;
              ④患有免疫抑制疾病或免疫功能低下的成人和儿童;
              ⑤长期接受阿司匹林治疗的儿童和青少年(6月-18岁);
              ⑥生活不能自理者,有任何损害呼吸功能和呼吸道分泌物排出功能疾病的成人和儿童,如脊髓损伤、癫痫、认知障碍;
              ⑦计划在流感季节怀孕的妇女;
              ⑧长期居住敬老院、疗养院和慢性疾病护理机构者;
              ⑨有较大机会将流感病毒传播给高危人群的人员,如医疗卫生保健工作人员。

              ※禁忌症:
              ①对鸡蛋或鸡蛋制品过敏者,对疫苗成分过敏者;
              ②急性发热、慢性疾病急性发作的病人,应待症状消退后再接种;
              ③曾患格林巴利综合征者;
              ④各类疾病的重症患者慎用。

          药物预防
          •   药物预防不能代替疫苗接种,只能作为没有接种疫苗,或接种疫苗后尚未获得免疫能力时的临时预防措施。我国批准上市使用的抗流感病毒药物包括M2蛋白离子通道抑制剂(金刚烷胺和金刚乙胺)、神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦)两类。

          一般预防措施
          •   ①流感流行时,外出最好佩戴口罩,尽量减少到人群密集场所活动;
              ②勤洗手、勤漱口;
              ③保持良好的卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时用纸巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,避免直接触摸眼睛、口鼻;
              ④保持环境清洁和室内通风;
              ⑤出现呼吸道感染症状应居家休息,视情况及早就医。

          老年人
          •   ①60岁及以上老年人应优先接种流感疫苗;
              ②老年人呼吸道屏障功能减弱,易使下呼吸道被病原菌侵入,在流感高发期应尽量少去人多的公众场所,去医院时应佩戴口罩降低感染几率;
              ③老年人患流感后,不应大量“发汗”,以免引起虚脱和水、盐、电解质平衡紊乱;
              ④患流感后若出现持续高热或咳嗽等症状加重,应及时就医,且佩戴口罩防止交叉感染。

          儿童
          • ←看动画,了解儿童如何预防流感。

          •   ①6月龄-5岁儿童应优先接种流感疫苗;
              ②流感高发时尽量避免去人多的公共场所;
              ③儿童可每天多次用海盐水清洗鼻子,消毒杀菌;
              ④注意适当增减衣物,着凉或者过热出汗都容易伤风患病;
              ⑤家中若有人患流感或出现疑似流感症状,应与儿童隔离;
              ⑥家人外出归来应先洗手换衣后再接触孩子;
              ⑦儿童出现发热症状时,应注意控制体温,预防高温惊厥;
              ⑧儿童患流感后如有咳嗽症状,应及时就医排查是否引起肺炎,去医院时应佩戴口罩。

          妊娠妇女
          •   中晚期妊娠妇女感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外,易发生肺炎,迅速出现呼吸困难、低氧血症甚至急性呼吸窘迫综合征,可能导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。因此,孕妇如出现流感症状应及时就医,不可强忍。

              ①孕妇在妊娠期间可以接种流感疫苗,应在流行高峰前1-2个月接种;
              ②到医院进行身体检查时,应佩戴口罩做好防护;
              ③家中若有人患流感或出现疑似流感症状,应与孕妇隔离。

          患有或曾患格林巴利综合征者
          •   格林巴利综合征是一种免疫性周围神经病,临床上表现为神经功能症状,四肢乏力、感觉障碍,严重者可引起致死性呼吸肌麻痹。
              患格林巴利综合征者,以及曾患此病已经痊愈的人群不适合接种流感疫苗,可能加重或诱发此病。
              因此,该类人群在流感高发期,应特别注意远离传染源,避免去人流密集的公共场所,外出注意佩戴口罩做好防护,勤洗手、漱口,保持良好卫生习惯,避免感染流感。

          流行性感冒

            流行性感冒(简称流感),是由流感病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。流行性感冒虽然也有感冒二字,某些症状和普通感冒类似,但流感与感冒并不一样。流感病毒传染性很强,容易发生变异,常引起大规模流行,在短时间内使很多人患病,甚至引起呼吸系统及循环系统并发症,从而导致死亡。因此,不能把流感和普通感冒混为一谈,忽视流感的危险性。
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          • 症状和危险
          • 高发期
          • 传播途径
          • 预防措施
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